- 體外碎石后疼痛怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
體外碎石后出現(xiàn)疼痛，多數(shù)情況是結石向外排出的過程中，引起的腎絞痛癥狀。這時治療原則與腎絞痛一致，有以下幾種：一、止痛藥物：1、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物：如雙氯芬酸鈉，不僅有止痛的效果，還有減輕輸尿管水腫的效果；2、非嗎啡類中樞鎮(zhèn)痛藥物：如曲馬多，鎮(zhèn)痛效果相對較強，且沒有藥物依賴性；3、嗎啡類中樞鎮(zhèn)痛藥物：如杜冷丁，這類藥物鎮(zhèn)痛效果最強，但有藥物依賴性，可以引起呼吸抑制、惡心、嘔吐等癥狀，因此年老體弱、有呼吸系統(tǒng)問題的患者中要慎用。二、解痙藥物：如山莨菪堿(654-2)、黃體酮、鈣離子拮抗劑、α受體阻滯劑等藥物，還可以應用中成藥輔助進行。三、手術治療：如果是嚴重的石階形成，要考慮進行手術的碎石。
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