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        噬血細(xì)胞綜合征是怎么回事

        參與醫(yī)生

        海南省人民醫(yī)院 吉訓(xùn)琦 副主任醫(yī)師
        噬血細(xì)胞綜合征是單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng)性增生引起的組織細(xì)胞病,基本病理生理機(jī)制是免疫缺陷和免疫調(diào)節(jié)異常,大量炎癥因子釋放而造成多臟器損害。臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、皮疹、肝脾淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)提示貧血、白細(xì)胞、血小板減少等。骨髓細(xì)胞學(xué)分析提示噬血性組織細(xì)胞增多和浸潤。肝功能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血功能障礙、血漿白蛋白降低、甘油三酯升高。 該病早期表現(xiàn)不典型,診斷困難,常出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,而與感染性疾病混淆。此病病情進(jìn)展較快,若治療不及時可導(dǎo)致死亡。早期應(yīng)積極控制炎癥因子風(fēng)暴,可通過血液凈化、大劑量激素、免疫球蛋白沖擊等方式進(jìn)行治療。如以上方案治療效果欠佳,應(yīng)及早進(jìn)行化療,總療程約40周。部分病人通過化療無法獲得緩解,可行造血干細(xì)胞移植。
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