早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況滯后于足月兒,在免疫系統(tǒng)方面尤為突出,其T細(xì)胞和B細(xì)胞(均為免疫細(xì)胞)功能比足月兒更不成熟。出生前后使用類固醇及體重較輕都可能導(dǎo)致早產(chǎn)兒對(duì)某些疫苗的免疫應(yīng)答低下。盡管如此,我們還是應(yīng)該盡早給早產(chǎn)兒進(jìn)行免疫接種,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒相對(duì)于足月兒存在著更大的被感染危險(xiǎn)。
乙肝疫苗
乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后,可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,這種抗體存在于人的體液之中,乙肝病毒一旦出現(xiàn),抗體會(huì)立即作用,將其清除,阻止感染,并不會(huì)傷害肝臟,從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力,從而達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。
低體重早產(chǎn)兒(≤2000g)接種乙肝疫苗的血清陽轉(zhuǎn)率較低。但到1月齡,所有早產(chǎn)兒,不管出生時(shí)體重和孕期如何,幾乎都和正常嬰兒一樣對(duì)疫苗有足夠的反應(yīng)。但對(duì)乙肝表現(xiàn)抗原陽性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒,盡管其是早產(chǎn),也必須在出生12小時(shí)內(nèi)就接種乙肝疫苗。
如新生兒體重<2000g,第1針疫苗不應(yīng)計(jì)入免疫程序,在嬰兒達(dá)到1月齡時(shí)重新接種3劑乙肝疫苗。由于早產(chǎn)兒對(duì)HBV的免疫應(yīng)答低于足月兒,所以胎齡小于32周的早產(chǎn)兒需在7月齡進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),如果抗體濃度較低則需加強(qiáng)接種,或早產(chǎn)兒按2、4、6和12月程序接種4針乙肝疫苗(僅適用于母親未感染過乙型肝炎病毒的兒童)。
盡早給早產(chǎn)兒進(jìn)行免疫接種是父母應(yīng)該關(guān)注的問題。希望早產(chǎn)兒寶寶都能健康長(zhǎng)大。
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