7歲的梅梅(化名)是個(gè)早產(chǎn)兒,出生時(shí)出現(xiàn)缺氧窒息而發(fā)生腦癱,她一直不能獨(dú)自站立及行走,在大家攙扶下行走時(shí),雙腳腳尖著地,小腿彎曲不能著地;雙側(cè)肘關(guān)節(jié)彎曲,不能伸直,雙腿活動(dòng)受限。孫成彥功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)功能神經(jīng)外科孫成彥
由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,加之家庭經(jīng)濟(jì)條件不佳,導(dǎo)致梅梅這些年來(lái)一直沒(méi)有得到正規(guī)的治療。梅梅轉(zhuǎn)眼就到了上學(xué)年齡,看著智力正常卻無(wú)法像正常孩子那樣自由行走,將無(wú)法上學(xué)的女兒,父母的心都快碎了。于是,梅梅的家長(zhǎng)下定決定要讓女兒得到好好的治療,讓她能圓一個(gè)上學(xué)夢(mèng)。于是,從村到鄉(xiāng)、從鎮(zhèn)到縣,一家人跑了很多醫(yī)院,可是得到的答復(fù)都是孩子肢體畸形很嚴(yán)重,沒(méi)有好辦法能治療。
難道就讓梅梅一輩子這樣渡過(guò)嗎?父母悲傷不己,在一個(gè)極為偶然的機(jī)會(huì)中,梅梅得到了出診當(dāng)?shù)氐奈业脑\斷。其實(shí),她就是一個(gè)因痙攣型腦癱而引發(fā)的單純的四肢癱,這種情況也是最好治療的。
由于梅梅已經(jīng)7歲了,肢體肌肉張力很高,畸形嚴(yán)重,單純依靠功能康復(fù)訓(xùn)練已經(jīng)不能達(dá)到滿意的效果。目前,需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)糾正畸形,降低肌肉張力,之后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,使其可以獨(dú)立行走。
梅梅不久接受了FSPR手術(shù),肢體過(guò)高的肌張力在術(shù)后得到了有效的降低,術(shù)后兩周又配合了一次矯形手術(shù),畸形的肢體矯正到功能位。之后,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,梅梅已經(jīng)可以獨(dú)立行走30米。一個(gè)月后,梅梅順利出院了,相信經(jīng)過(guò)后繼規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,她一定可以和正常孩子一樣正常行走,9月份順利成為小學(xué)一年級(jí)新生。
梅梅所接受的FSPR術(shù),其主要目的在于減少患者肌肉痙攣和過(guò)高的肌肉張力,改善肌肉力度的平衡,改善身體功能,矯正己出現(xiàn)的畸形,攣縮及穩(wěn)定關(guān)節(jié),調(diào)整肢體負(fù)重力線以及預(yù)防畸形的發(fā)生,為將來(lái)的康復(fù)和訓(xùn)練創(chuàng)造條件。
需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是,像梅梅這樣的痙攣型腦癱患兒,均有程度不同的運(yùn)動(dòng)障礙,他們肌張力過(guò)高,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可以得到一定緩解,但需要很長(zhǎng)的時(shí)間,即便如此達(dá)到正常水準(zhǔn)也是難以做到的。肌張力過(guò)高就形成了一股極其頑固的錯(cuò)誤力量,它存在于體內(nèi)時(shí)時(shí)的壓制和干擾著正確力量,使正確力量不能正常的發(fā)展和工作,有關(guān)針對(duì)它的訓(xùn)練也只是加以限制和削減其一些能量而已,不能從根本上解決問(wèn)題。
在這種情況下如繼續(xù)訓(xùn)練勢(shì)必影響訓(xùn)練效果,康復(fù)程度勢(shì)必會(huì)大打折扣。所以,如果想要保持訓(xùn)練的高標(biāo)準(zhǔn),提高康復(fù)程度,就要想辦法切斷這股錯(cuò)誤力量,讓肌張力達(dá)到正常。這時(shí)就需要FSPR手術(shù)的幫忙,切斷這股錯(cuò)誤力量,讓肌張力保持在一個(gè)的正常水平。
要注意的是,正確的腦癱治療還應(yīng)包括系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,特別是術(shù)后康復(fù),需要循序漸進(jìn)、由易到難、由簡(jiǎn)到繁、由被動(dòng)到主動(dòng)、由靜力控制到動(dòng)力控制、由借助控制到自我控制??档糜?xùn)練應(yīng)融于游戲之中、音樂(lè)之中,采取各種有效措施提高患兒訓(xùn)練的興趣。同時(shí)做好家長(zhǎng)的心理護(hù)理,使家長(zhǎng)有信心、恒心,持之以恒堅(jiān)持治療,才能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
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