通過對臨床資料的積累和總結(jié),以及實驗研究,人們發(fā)現(xiàn)除了營養(yǎng)因素外,還有許多導致小于胎齡兒的原因。
孕母身材矮小可能會導致小于胎齡兒身材矮的母親生個子小的嬰兒的機會比較大。有一研究發(fā)現(xiàn),出生小于胎齡兒組的母親的身高平均為156厘米,而正常新生兒組的母親身高平均為161厘米,兩者有非常顯著差別。 北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科潘慧
多胎妊娠常常產(chǎn)生小于胎齡兒。雙胞胎和三胞胎的個子較小。有時雙胞胎,一個體重正常,而另一個為小于胎齡兒。這可能是因胎盤供血不公平所致,供血多的個子大,供血少的個子小,也可能是兩個胎兒之間的血液傳輸所致。
慢性宮內(nèi)缺氧也是引起小于胎齡兒的重要原因。如孕母28周前陰道流血,孕母有嚴重的妊娠高血壓綜合癥,嚴重糖尿病有血管病變者,慢性心血管或腎臟疾病等,以及孕母地處高原或吸煙(每日5支以上),均可使胎盤血流量減少和胎兒慢性缺氧和營養(yǎng)不足,造成胎兒生長不良,出生時個子小。
胎盤或臍帶異常也影響胎兒生長,胎兒營養(yǎng)和氧氣由胎盤和臍帶血液供應。如果胎盤有血管瘤、小胎盤或胎盤發(fā)育不良,胎盤血管阻塞,臍帶血管異常,子宮血流量不足等均可影響營養(yǎng)和供氧而導致胎兒宮內(nèi)生長遲緩。
宮內(nèi)感染是引起胎兒生長遲緩的另一重要原因。病原體從孕母經(jīng)子宮頸或血流等渠道先侵犯胎盤,引起炎癥,進一步侵犯胚胎或胎兒造成胎兒發(fā)育減慢和畸形。常見的病原體有各種病毒(如風疹病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒、科薩基柯薩奇病毒、孤兒病毒和乙型肝炎病毒等)以及弓形蟲(與犬和貓接觸傳染)等都可以引起小于胎齡兒。此外,某些染色體畸變,遺傳和先天性疾病等也可使孩子出生時個子矮小。相關(guān)文章
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