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        急性盆腔炎癥狀和診斷依據(jù)

          發(fā)布時間:2016-03-15   來源:中華康網(wǎng)   

            女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生急性的炎癥稱急性盆腔炎。它為婦科常見病,炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴(yán)重后果。主要病因有:產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染、經(jīng)期不衛(wèi)生、鄰近器官的炎癥直接蔓延、慢性盆腔炎急性發(fā)作等。主要致病菌:葡萄球菌、鏈球菌、大腸菌、厭氧菌等。急性盆腔炎如不給予及時有效的治療,易變?yōu)槁耘枨谎锥绊憢D女的身心健康,值得注意。臨床表現(xiàn)1.起病時下腹痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。2.如伴有腹膜炎,則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。3.如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀。4.病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。5.盆腔檢查:陰道充血,灼熱,大量膿性分泌物;后穹窿觸痛,宮頸抬舉痛;子宮略大而軟、壓痛、活動受限;附件區(qū)增厚,壓痛、包塊。診斷依據(jù)1.近期內(nèi)有流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當(dāng)史。2.寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲差,以及下腹疼痛,白帶增多等表現(xiàn)。3.腹肌緊張,兩下腹壓痛及反跳痛,內(nèi)診子宮增大、壓痛、盆腔包塊、膿腫等。4.白細(xì)胞總數(shù)及分類增高。 5.排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥。        

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