丙肝是丙型病毒性肝炎的簡稱，是由丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus，HCV）感染導(dǎo)致的一種肝損傷。丙肝與乙肝有相似之處，都可能會(huì)發(fā)展成肝硬化甚至肝癌。但是，丙型肝炎病毒（簡稱丙肝病毒）和乙肝病毒是兩種完全不同的病毒類型。那么，什么是丙型肝炎病毒呢？解放軍302醫(yī)院肝病內(nèi)科楊昊臻

　　丙型肝炎病毒結(jié)構(gòu)圖

　　丙肝病毒是一種單鏈的RNA病毒。如果將丙肝病毒比做成一顆桂圓；那么位于表面的E蛋白就是桂圓淡黃色的外殼，中間的核心蛋白就是桂圓的果肉，最里層的病毒基因（RNA）便是桂圓的果核。

　　丙肝病毒感染人體后會(huì)在體內(nèi)大量復(fù)制，刺激體內(nèi)的免疫系統(tǒng)分泌丙肝抗體等免疫分子。抗體和病毒表面的抗原特異性結(jié)合后，形成抗原－抗體復(fù)合物；接著體內(nèi)的吞噬細(xì)胞會(huì)將這些復(fù)合物吞噬掉，從而將病毒清除。

　　根據(jù)基因型的差異，丙肝病毒分為六大類型（1-6），每一大類又包含多種小類。在我國，最常見的丙肝類型是1b型，其次是2a型。

　　患者感染的病毒類型不同，抗病毒治療的效果也不相同。比如1b型治療效果就要差于2a型。為了達(dá)到較好的治療效果，針對(duì)不同的基因分型，抗病毒治療的方案就會(huì)有所差異。所以一般正規(guī)的醫(yī)院在治療前，都會(huì)要求患者檢查丙肝病毒的基因分型。

　　患者感染丙肝病毒一段時(shí)間后，病毒會(huì)攻擊肝臟引起肝細(xì)胞損傷壞死（肝炎），如果患者沒有及時(shí)治療，受損的肝細(xì)胞就會(huì)越來越多，肝炎越來越重，人體也會(huì)對(duì)炎癥壞死進(jìn)行不完全的修復(fù)（不能修復(fù)部分用纖維化來填補(bǔ)）。經(jīng)歷多次損傷――壞死――修復(fù)的過程，肝臟的正常結(jié)構(gòu)就會(huì)受到幾乎是不可逆的損害，從而引起肝硬化。這就像一座規(guī)劃成熟的城市，道路四通八達(dá)，大道連接小路，最后到達(dá)一個(gè)個(gè)房屋；而受損的肝臟就像地震后的城市，道路扭曲、斷裂、互不相通，很多區(qū)域變成孤島，城市功能癱瘓。

　　因此，一旦確診為丙肝，患者一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療！

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