急性乳腺炎在中醫(yī)名為“乳癰”是發(fā)生于乳房部一種急性化膿性疾病，多見(jiàn)于哺乳期婦女，本病發(fā)病急，變化快，易化膿，給患者帶來(lái)極大痛苦。而 我國(guó)傳統(tǒng)習(xí)俗認(rèn)為產(chǎn)婦坐月子不能出門(mén)，怕受風(fēng)。所以很多產(chǎn)婦乳房出現(xiàn)腫塊疼痛只好忍著，也不到醫(yī)院就診，未能及時(shí)治療，耽誤時(shí)間使病情加重，形成化膿性乳腺炎，使產(chǎn)婦承受巨大痛苦。

　　有些家屬盲目請(qǐng)社會(huì)上的所謂“開(kāi)奶師”“按摩師”到家給產(chǎn)婦做乳房按摩，這些人很少是專業(yè)醫(yī)生，魚(yú)龍混雜，蠻力擠壓乳房，使乳房疼痛加劇，又容易造成炎癥擴(kuò)散，形成乳房多發(fā)膿腫，加重病情。還有的扎針灸，拔罐，輸液治療，而對(duì)病情發(fā)展不清楚，自然效果不好。我接診很多轉(zhuǎn)診多個(gè)醫(yī)院，久治不愈重證患者。針對(duì)這種狀況，作為一名醫(yī)生有責(zé)任呼吁大家，哺乳期乳房出現(xiàn)問(wèn)題一定要及時(shí)就醫(yī)。采用內(nèi)服中藥，專業(yè)手法按摩配合外上我院自制藥膏，早期可以疏通淤乳，化膿者及時(shí)引流排膿，患者在治療同時(shí)可以繼續(xù)哺乳。

　　治療方法

　　1、初期患者表現(xiàn)為乳房腫脹疼痛、腫塊或有或無(wú)、皮膚微紅、乳汁分泌不暢、伴有惡寒發(fā)熱，不欲食，大便干燥。針對(duì)乳房局部腫塊，乳汁不通，瘀乳明顯的先行乳房按摩，使淤滯乳汁得以疏通。方法是在患側(cè)乳房涂上少許潤(rùn)滑油或滑石粉，用手五指由乳房四周輕輕向乳頭方向按摩，但不宜用力擠壓或旋轉(zhuǎn)按壓，而是沿著乳管方向把淤滯的乳汁逐步推出。在按摩的同時(shí)輕揪乳頭數(shù)次，擠壓乳暈，以擴(kuò)張乳頭部的乳管。按摩至乳汁排出通暢。然后局部外敷中藥膏，以清熱解毒，活血消腫。治療每日一次，乳汁定時(shí)吸出。并可配合內(nèi)服湯藥以疏肝清熱，通乳。

　　2、乳房腫痛一周以上，伴高熱不退，神疲乏力，納差，舌苔黃膩，脈弦數(shù)，乳房紅腫面積較大，腫塊周圍硬中間軟按之有波動(dòng)感，或穿刺有膿的須及時(shí)行局麻下切開(kāi)引流，選取波動(dòng)最明顯處作一厘米長(zhǎng)小切口，行切開(kāi)引流術(shù)后傷口內(nèi)填本院自治生機(jī)象皮膏紗條以祛腐生肌，每日換藥并行乳房按摩排除瘀乳，周圍組織硬塊外敷藥膏。每日換藥，配合內(nèi)服中藥宜清熱解毒，托里透膿為主，膿排盡后若瘡口漏奶可在上方用紗布?jí)|加壓，壓住乳管斷端。治療7-10天痊愈。

　　預(yù)防和護(hù)理

　　1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要積極治療。做好乳房按摩，對(duì)疏通乳管，排出腐乳，消腫散結(jié)，起到重要作用。伴有乳頭破裂感染的及時(shí)治療。

　　2、腫塊超過(guò)7-10天，乳房皮色鮮紅，壯熱不退，疼痛加重，硬塊中央變軟，按之有波動(dòng)感，則已化膿。要及時(shí)引流，以免以免膿腫擴(kuò)散引起傳囊之變。

　　3、婦女在妊娠末期應(yīng)用75％的酒精擦試乳頭，或用溫水洗，以增強(qiáng)乳房皮膚的柔韌和抵抗力。擠出乳管內(nèi)的脂栓。乳頭內(nèi)陷者，需用手?jǐn)D出乳頭，按摩牽拉糾正之。

　　4、養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣，注意乳頭清潔。產(chǎn)婦乳汁過(guò)多，哺乳后尚未排盡時(shí)，可用吸奶器或用手?jǐn)D壓按摩，使乳汁排出，防止淤積。

　　5、如有乳頭破潰、皸裂或身體其他部位有化膿性感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。

　　6、產(chǎn)后乳汁的分泌，與人的神經(jīng)系統(tǒng)有很大關(guān)系，一些刺激利于乳汁分泌。如產(chǎn)婦生產(chǎn)后，就應(yīng)與寶寶有皮膚的接觸，如貼貼臉，或者產(chǎn)婦能坐起時(shí)，抱抱寶寶，增進(jìn)母子感情，這些都對(duì)產(chǎn)婦是一個(gè)刺激。另外，自然生產(chǎn)的產(chǎn)婦，半小時(shí)后即可讓寶寶吸吮乳頭。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在麻醉清醒后，也應(yīng)在寶寶每次饑餓時(shí)，讓寶寶吸吮乳頭。寶寶吸吮的刺激，能加快乳汁分泌。另外，營(yíng)養(yǎng)、心情對(duì)乳汁分泌也有很大的影響。有的產(chǎn)婦產(chǎn)后心情憂郁，會(huì)影響乳汁的分泌。進(jìn)食少、偏食，也不利于下奶。所以，產(chǎn)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，如多喝排骨湯、豬手黃豆湯、公雞湯、烏雞湯、魚(yú)湯等湯類，能加快乳汁分泌。