防己自古以來分為漢防己和木防己兩大類,一般習慣所稱的漢防己實際上是防己科的粉防己,而不是馬兜鈴科的漢中防己,商品木防己則為馬兜鈴科的廣防己和漢中防己,有時也包括防己科的木防己。
防己在食用時候要注意其本身苦寒較甚,不宜大量使用,以免損傷胃氣。食欲不振及陰虛無濕熱者忌用。神農以中品之藥為臣,主通調血氣,祛邪治病,無毒有毒,斟酌其宜,隨病而用。如防己既列中品,且屬無毒,以之治病,有行氣清熱之功。險健為亂之說,竟不知從何處得來,使后人遵之如格言,畏之若毒藥,非先圣之罪人乎。東垣立言,多屬臆說,蓋其人富而貪名,又無格物實學。
1、防己的生理特征
防己屬多年生落葉纏繞藤本。根圓柱形。莖纖細,有略扭曲的縱條紋。葉互生,寬三角狀卵形,長3.5-6.5厘米,寬5-7厘米,先端鈍,具小突尖,基部截形或略呈心形,全緣,上面綠色,下面灰綠色至粉白色,兩面被短柔毛,掌狀脈5條;葉柄盾狀著生,長5-6厘米。
花小,單性,雌雄同株;雄花序為頭狀聚傘花序,排列成總狀,雄花萼片4,花瓣4,黃綠色,雄蕊4,花絲連合成柱狀體,上部盤狀,花藥著生其上;雌花集成短縮的聚傘花序,萼片、花瓣與雄花同,心皮1,花柱3裂。核果球形,熟時紅色?;ㄆ?-6月,果期7-9月。
2、防己的副作用
本品性寒、味苦,偶爾能引起消化道癥狀,其主要成分為粉防己堿。中毒對心臟有抑制作用,能引起陣發(fā)性驚厥及呼吸困難,使心率變慢、周圍血管擴張、血壓下降,小劑量對腎臟呈刺激作用,大劑量則呈抑制作用,小劑量尿流量增加,大劑量反而顯著減少,最后多因呼吸系統(tǒng)抑制而死。出現(xiàn)的不良反應:口服防己可有惡心、嘔吐、腹瀉、上腹不適等反應。
靜脈注射有刺激痛,少數(shù)有色素沉著、鼻出血或出血傾向,胸悶、氣促、頭痛、口干、嗜睡等。中毒后表現(xiàn)為下肢無力、共濟運動失調、震顫、肌肉緊張性增加、四肢麻痹、呼吸被抑制、陣發(fā)性驚厥、抽搐、強直性痙攣、面色蒼白、出冷汗、心悸、木僵狀態(tài)和 不省人事,因呼吸麻痹、窒息、心肌受損而死。
3、食用防己的注意事項
現(xiàn)時中醫(yī)應用防己的經驗是:漢防己偏于利濕走里,可利小便以消腫;木防己偏于祛風而走外,用于祛風濕以止痛。《千金方》治遺尿小便澀,三物木防己湯主之。而李東垣有云∶防己乃下焦血分之藥,病在上焦氣分者,禁用。
防己用于風濕痹痛,多配滑石、伍薏苡仁、蜇砂等清熱除濕之品。對寒濕痹痛,須用溫經止痛的肉桂、附子等藥同用。用于水腫、小便不利等癥,可與葶藶子、椒目、大棗等配伍同用,若屬虛證,常與茯苓、黃耆、白朮等配伍。
防己在食用時候要注意其本身苦寒較甚,不宜大量使用,以免損傷胃氣。食欲不振及陰虛無濕熱者忌用。神農以中品之藥為臣,主通調血氣,祛邪治病,無毒有毒,斟酌其宜,隨病而用。如防己既列中品,且屬無毒,以之治病,有行氣清熱之功。險健為亂之說,竟不知從何處得來,使后人遵之如格言,畏之若毒藥,非先圣之罪人乎。東垣立言,多屬臆說,蓋其人富而貪名,又無格物實學。