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        雪上一枝蒿的用藥禁忌

          發(fā)布時(shí)間:2016-03-28   來源:中華康網(wǎng)   
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        現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)臨床研究認(rèn)為:雪上一枝蒿性溫,味苦、辛。有劇毒。能祛風(fēng)除濕,消炎鎮(zhèn)痛。用于風(fēng)濕骨痛,跌撲腫痛及牙痛等癥,療效顯著。并規(guī)定:多為外用藥,內(nèi)服慎用。宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)視下服用;一般內(nèi)服:日服一次,用量為25~50mg,極量為70mg。該品在1974年才正式收入《云南省藥品標(biāo)準(zhǔn)》,1977年收入《中華人民共和國(guó)藥典》。因其毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,已列為國(guó)家特殊管理藥品。

        雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁素均有鎮(zhèn)痛作用,伏毛鐵棒錘總生物堿的鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng);3-乙酰烏頭堿是一種不成癮鎮(zhèn)痛劑,對(duì)炎性腫脹、滲出及棉球肉芽增生等均有明顯的抑制作用;伏毛鐵棒錘總堿具有較強(qiáng)的局部麻醉作用;雪上一枝蒿對(duì)蛙心有近似洋地黃樣作用,其所致心功能障礙,可被阿托品拮抗;一枝蒿甲、乙對(duì)心呈烏頭堿樣作用;宣威烏頭有抗腫瘤作用;準(zhǔn)葛爾烏頭堿和歐烏頭堿具有抗生育活性;鐵棒錘可引起心律失常和血壓下降。

        雪上一枝蒿甲、乙、丙及丁堿的鹽對(duì)小白鼠表現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用,有人用雪上一枝蒿甲堿通過熱板法實(shí)驗(yàn),其鎮(zhèn)痛指數(shù)僅為嗎啡的1/11,其鎮(zhèn)痛效能很不理想。雪上一枝蒿對(duì)蛙心有近似洋地黃樣作用,其所產(chǎn)生之心功能障礙,阿托品及奎寧可制止之,中毒時(shí)表現(xiàn)副交感神經(jīng)興奮之癥狀。鐵棒錘對(duì)小鼠毒性甚大,用100%煎劑灌胃,其致死量相當(dāng)于生藥0.08-0.3g/10g體重。小鼠對(duì)20%鐵棒錘藥餌與正常食物無分辨能力,故可試用于毒鼠。一枝蒿甲素100mg/kg皮下注射,能提高小鼠痛閥47%,其鎮(zhèn)痛指數(shù)(半數(shù)致死量/最小鎮(zhèn)痛劑量)為嗎啡的1/11;小鼠皮下注射的半數(shù)致死量為754mg/kg。

        用藥禁忌

        ⒈有劇毒,內(nèi)服須經(jīng)炮制并嚴(yán)格控制劑量,未經(jīng)炮制,不宜內(nèi)服。

        ⒉孕婦、老弱、小兒及心臟病、潰瘍病患者忌服。

        ⒊服藥期間,忌食生冷、豆類、牛羊肉。

        ⒋酒劑禁內(nèi)服。

        ⒌中毒癥狀主要表現(xiàn)迷走神經(jīng)強(qiáng)烈興奮,出現(xiàn)流涎、嘔吐、腹痛、心律失常、血壓下降、休克、呼吸困難或抽搐昏迷,可因循環(huán)和呼吸衰竭而死亡。

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