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如何判斷上瞼下垂
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師

通常對(duì)于上瞼下垂的判斷,上瞼的瞼緣通常遮蓋角膜大概1mm,然后下瞼的瞼緣,通常位于角膜和鞏膜交界的部位,對(duì)于判斷重癥肌無力這種神經(jīng)肌肉接頭疾病引起的上瞼下垂,可以讓患者持續(xù)的注視一個(gè)物體,比如向上看屋頂?shù)囊粋€(gè)物體1分鐘?;颊呷绻霈F(xiàn)了提上瞼肌的病態(tài)疲勞,隨著患者注視時(shí)間的延長,有受累的肌肉這一側(cè)的眼瞼會(huì)出現(xiàn)逐漸的下垂,對(duì)角膜的遮擋可能就超過了1mm。對(duì)于逐漸下垂的眼瞼,當(dāng)它遮擋角膜,把它看作一個(gè)時(shí)鐘面,它的遮擋可能會(huì)到10-2點(diǎn)位,甚至9-3點(diǎn)位。所以當(dāng)角膜遮擋一半的時(shí)候,就可以判斷為肯定是有上瞼下垂。這種方法主要是對(duì)于重癥肌無力等,神經(jīng)肌肉接頭疾病引起的肌肉病態(tài)疲勞,所導(dǎo)致的上瞼下垂的判斷。

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