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上瞼下垂不可自行矯正，大部分上瞼下垂患者需手術(shù)矯正，但具體情況取決于病因，比如先天性上瞼下垂大部分均需手術(shù)矯正，后天性上瞼下垂建議先到神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室排除原發(fā)病。因?yàn)橄忍煨陨喜€下垂通常是由動(dòng)眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不良，造成肌纖維收縮和舒張能力減弱引起，故需要手術(shù)治療。后天性上瞼下垂要先排除重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、交感神經(jīng)系統(tǒng)等問(wèn)題后，才可以考慮手術(shù)治療。 如果沒(méi)有術(shù)前對(duì)于病因的準(zhǔn)確評(píng)估，即使手術(shù)再精湛，都可能面臨失敗風(fēng)險(xiǎn)，故建議患者在排除其它相關(guān)全身性疾病后，再考慮手術(shù)方式。若患者肌力比較好，可做腱膜復(fù)位或者是提上瞼肌縮短手術(shù)，術(shù)后瞼裂閉合不全相對(duì)較淡；若患者為重癥肌無(wú)力或者肌力非常差，無(wú)法通過(guò)自身肌肉力量達(dá)到矯正目的，需要通過(guò)外界懸吊材料完成。 懸吊材料通常會(huì)選擇硅膠管和闊筋膜等，硅膠管較適合于3歲以下的孩子，或者是眼球活動(dòng)度較差的患者，因?yàn)楣枘z管彈性相對(duì)較好，術(shù)后可較好閉合眼瞼，但可能幾年后彈性下降，有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者條件允許，建議進(jìn)行自體闊筋膜懸吊手術(shù)，為永久性手術(shù)且術(shù)后眼瞼形態(tài)也比較好控制，可以達(dá)到良好效果。總體來(lái)講，上瞼下垂治療需先查明病因，基于病因治療才最科學(xué)、最有效。