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直立性蛋白尿和胡桃?jiàn)A綜合征的區(qū)別，主要在于發(fā)病機(jī)制不一樣，可能有聯(lián)系。直立性蛋白尿是當(dāng)人體發(fā)生直立狀態(tài)的時(shí)候，即在白天的時(shí)候，可能蛋白尿增加，而在休息的時(shí)候蛋白尿減少。造成的原因有很多，其中胡桃?jiàn)A綜合征造成蛋白尿是其中的原因。胡桃?jiàn)A綜合征就是左腎靜脈經(jīng)過(guò)腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的時(shí)候，夾角如果過(guò)小，對(duì)左腎靜脈形成壓迫，左腎靜脈遠(yuǎn)行端容易出現(xiàn)淤血，從而延續(xù)到腎臟，造成左腎的淤血，出現(xiàn)尿中蛋白質(zhì)的增加和非均一性紅細(xì)胞的增加，特別是身體直立的時(shí)候，這個(gè)夾角更小，造成直立性蛋白尿。胡桃?jiàn)A綜合征造成的蛋白尿增多，是直立性蛋白尿的原因，而直立性蛋白尿，除了胡桃?jiàn)A綜合征以外，可以有其他的原因，如血壓造成的蛋白尿增多。因?yàn)槿嗽诨顒?dòng)的時(shí)候，血壓可以升高，這時(shí)對(duì)腎臟可能造成一定的損害，尿中可以出現(xiàn)蛋白質(zhì)的增加。如果發(fā)生直立性蛋白尿，需要仔細(xì)地分析原因，尋找到原因才能解決問(wèn)題。如果是胡桃?jiàn)A綜合征造成，只有變胖，增加腹內(nèi)的脂肪，使夾角變大，對(duì)左腎靜脈的壓迫減小，蛋白尿才會(huì)好轉(zhuǎn)或者消失。