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小孩胡桃?jiàn)A綜合征的危害
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參與醫(yī)生
胡桃?jiàn)A綜合征在臨床中并不多見(jiàn),一般發(fā)生的原因主要是因?yàn)樾『⒛c系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角過(guò)小,把左腎靜脈夾到里面以后引起左腎靜脈受壓、左腎靜脈血液回流障礙、腎臟淤血。臨床表現(xiàn)主要是肉眼血尿或者鏡下血尿、腰痛、乏力、不適癥狀,常見(jiàn)于非常瘦的小孩。小孩胡桃?jiàn)A綜合征的危害最主要的可能是血尿包括鏡下血尿或肉眼血尿,同時(shí)會(huì)有乏力,時(shí)間長(zhǎng)以后可能會(huì)造成腎臟的一定損害。但是在臨床中腎臟損害的并不多見(jiàn),主要的是血尿嚴(yán)重可以造成貧血。針對(duì)這種情況治療胡桃?jiàn)A綜合征一般采取嚴(yán)密觀察,等小孩體重增加、腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈的夾角增加、周?chē)窘M織增加以后,可能癥狀會(huì)慢慢緩解。沒(méi)有特別過(guò)度的或者嚴(yán)重的危害觀察即可,臨床中需要治療需要手術(shù)的病例很少,連10%都不到。90%的病例通過(guò)后期的增加體重,小孩成長(zhǎng)發(fā)育以后癥狀可慢慢緩解。如果血尿癥狀逐漸加重同時(shí)腎功能損害加重,腰部酸痛、腰脹不適加重可以考慮手術(shù)治療,除此以外等待觀察即可。如果家長(zhǎng)搞不清楚病的原因、后果、治療,可以到醫(yī)院讓醫(yī)生做評(píng)估包括做腎臟、血管和腸系膜上動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈夾角的CT,了解夾角以后再根據(jù)情況進(jìn)一步處理。
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