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        單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻主要區(qū)別

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 趙士彭 主任醫(yī)師
        單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻,兩者主要區(qū)別是有無血液循環(huán)障礙。腸梗阻主要表現(xiàn)是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排氣排便等,但兩者區(qū)別具體如下:1、單純性腸梗阻:經(jīng)過治療,大部分可以緩解癥狀,而部分腸梗阻經(jīng)治療后癥狀沒有減輕反而加重,可能伴隨血管閉塞,出現(xiàn)血液循環(huán)障礙或腸管壞死;2、絞窄性腸梗阻:主要臨床表現(xiàn)包括腹痛持續(xù)加重,起初腸梗阻引起的腹痛常為間歇性疼痛。如果出現(xiàn)絞窄,則疼痛常為持續(xù)性且逐漸劇烈,可出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高,如中性粒細(xì)胞升高,患者有腹腔炎癥表現(xiàn)。患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻后,可出現(xiàn)腹膜刺激征,表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛以及肌緊張,患者呈蜷縮狀態(tài),移動(dòng)身體時(shí)出現(xiàn)腹部疼痛加重。另外,絞窄性腸梗阻患者有腸管壞死時(shí),可出現(xiàn)嘔血、便血,腹部可有較大腸袢,即腹部可觸到孤立的包塊。所以出現(xiàn)腸梗阻時(shí)需積極尋找病因,防止患者出現(xiàn)絞窄,需在絞窄前進(jìn)行積極處理,以達(dá)到較好預(yù)后。
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