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心臟造影同時放支架可以嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
通常情況下,心臟造影同時可以對需安裝支架且病情簡單者植入支架。心臟造影屬于微創(chuàng)介入檢查,指醫(yī)生對患者右手橈動脈進行穿刺,穿刺后將導管沿動脈血管送入主動脈根部直至左右冠狀竇,再分別進入左右冠狀竇中對冠狀動脈注射造影劑。然后通過造影劑顯影判斷患者冠狀動脈有無狹窄、狹窄程度和部位。如果患者冠狀動脈某處出現(xiàn)嚴重狹窄,需要進行支架植入以快速開通血管、恢復心肌血液灌注,此時醫(yī)生會與患者及其家屬溝通,在雙方同意情況下可繼續(xù)沿導管通路在狹窄嚴重部位進行球囊擴張和支架植入。若患者狹窄處并不嚴重,無需放入支架,通??梢越Y(jié)束造影并予以藥物治療。另外,如果患者存在狹窄嚴重血管且較為復雜,如狹窄處位于分叉部位或有慢性閉塞性病變等,在穿刺時無法精確判斷和處理,此時可能需要進行討論,再選擇合適的方式治療。
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