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輸尿管下端結(jié)石好排嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 邵遠(yuǎn) 主任醫(yī)師

通?;颊咻斈蚬芟露谓Y(jié)石能否排出主要取決于結(jié)石大小、進(jìn)入輸尿管下段時(shí)間以及是否存在感染等合并癥。若患者結(jié)石<6mm、剛進(jìn)入輸尿管下段且沒有繼發(fā)嚴(yán)重尿路感染時(shí),結(jié)石較易排出,因輸尿管下段距離輸尿管出口較近。但輸尿管最下面與膀胱連接位置稱為輸尿管膀胱連接處,屬于整個(gè)輸尿管最細(xì)位置,部分患者由于先天發(fā)育原因?qū)е麓颂幹睆剑?mm。此時(shí)患者排石較難,尤其既往此部位進(jìn)行手術(shù)患者更易出現(xiàn)輸尿管狹窄。若患者結(jié)石自行排出機(jī)會較小時(shí),需采取碎石方式,目前對于下段結(jié)石主要采取輸尿管鏡激光碎石,因進(jìn)行體外沖擊波碎石效果沒有輸尿管上段與腎結(jié)石好。

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