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輸尿管有結(jié)石怎么治療
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 丁平 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石是對(duì)病人影響最大的結(jié)石類型。因?yàn)槟I臟內(nèi)產(chǎn)生的尿液需通過(guò)輸尿管排出體外,且輸尿管的內(nèi)徑較小,約為幾毫米,結(jié)石可以堵塞輸尿管,腎臟內(nèi)尿液無(wú)法排除。如果雙側(cè)輸尿管同時(shí)堵塞,兩腎尿液均無(wú)法排出,很快會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,威脅病人生命,因此需盡快去醫(yī)院緊急處理。如果一側(cè)堵塞,對(duì)側(cè)輸尿管通暢,生命早期沒(méi)有威脅,但對(duì)患側(cè)腎臟會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。輸尿管堵塞后,可導(dǎo)致腎內(nèi)壓升高、合并感染、腎臟皮質(zhì)受壓、變薄,久而久之,可造成腎臟功能損害,甚至完全喪失腎臟功能。故輸尿管結(jié)石應(yīng)積極治療。如輸尿管結(jié)石直徑小于5mm,或腎內(nèi)未見(jiàn)嚴(yán)重積水,可嘗試保守治療,通過(guò)藥物使輸尿管擴(kuò)張,將結(jié)石自然排出;如結(jié)石直徑較大,或腎臟出現(xiàn)嚴(yán)重積水并伴有尿路感染,腎臟功能已有損害,此時(shí)應(yīng)通過(guò)輸尿管鏡直接將結(jié)石取出,或者將結(jié)石粉碎。治療拖延時(shí)間越久,造成損害的可能越高。

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