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肝功能丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高是怎么回事
- 肝功能丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高是怎么回事
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝功能丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高,也就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。這種情況下,首先要觀察偏高數(shù)值的情況,是輕度的升高還是明顯的升高,因為輕度的升高往往比較可能提示生理性的原因。而明顯的升高,這種情況下提示病理性的因素可能性比較大,這兩個是很重要的一個區(qū)別。然后再觀察肝功能的其他指標是否有異常,還是單純的只有谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者谷草轉(zhuǎn)氨酶兩者同時升高。其他的指標比如膽紅素、白蛋白、堿性磷酸酶、膽堿酯酶等,這些因素有沒有偏高。如果也有偏高,根據(jù)具體的相關(guān)指標來結(jié)合判斷,能夠更有效的判定出目前所處的狀態(tài)是某些病理性的原因還是生理性的原因。然后再進一步的做肝膽彩超,看肝膽彩超是否有相關(guān)的器質(zhì)性疾病,比如常見的肝炎、脂肪肝、藥物肝、酒精肝、肝損害、肝硬化、膽道結(jié)石、膽道感染、肝內(nèi)結(jié)石等,是引起轉(zhuǎn)氨酶升高主要的病理性因素。如果都能夠排除這些病理性的因素,進一步觀察、隨訪,看轉(zhuǎn)氨酶是否能夠逐步好轉(zhuǎn)。如果積極進行飲食調(diào)控、運動鍛煉、病因預防,轉(zhuǎn)氨酶能夠好轉(zhuǎn),這種情況下一般并不嚴重,只需要定期密切隨訪就可以。
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