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        慢性乙肝丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
        丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶即谷丙轉(zhuǎn)氨酶,慢性乙肝患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因主要包括乙肝病毒復(fù)制活躍、勞累、脂肪肝、飲酒、藥物損傷。1、乙肝病毒復(fù)制活躍:乙肝病毒復(fù)制會(huì)造成肝臟慢性損傷,因此出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高需要化驗(yàn)乙肝病毒DNA,若HBV-DNA檢查結(jié)果為陽(yáng)性,則轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)該與乙肝病毒復(fù)制活躍有關(guān)。慢性乙肝患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療后,HBV-DNA降低到最低值,經(jīng)過(guò)高靈敏的檢測(cè)過(guò),低于20copies/ml,則說(shuō)明病毒復(fù)制不再活躍;2、勞累:如果病毒復(fù)制不活躍,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍然偏高,則需要考慮其他原因,而勞累是較為常見(jiàn)的原因之一,勞累、熬夜會(huì)造成肝臟損傷,因此出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高;3、脂肪肝:慢性乙肝患者合并脂肪肝、超重的情況較為常見(jiàn),此時(shí)可以通過(guò)肝臟彩超檢查,來(lái)判斷是否存在脂肪肝,若存在脂肪肝、超重的情況,則需要控制飲食、控制體重、減重、減小腰圍;4、飲酒:若慢性乙肝患者飲酒,也會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高;5、藥物損傷:慢性乙肝的患者若應(yīng)用損肝的藥物,也會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶的升高。
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