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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高100嚴(yán)重嗎
- 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高100嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值達(dá)到100U/L,提示肝細(xì)胞受損程度較重。正常丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶的檢測值范圍在7-40U/L之間,達(dá)到100U/L說明超過正常值兩倍以上。轉(zhuǎn)氨酶異常升高的病因包括肝炎病毒感染、飲酒導(dǎo)致的酒精性肝病、脂肪性肝炎或者部分藥物性的肝損害,以及自身免疫性肝病。除轉(zhuǎn)氨酶升高外,可能還包括膽紅素異常升高、凝血功能障礙以及肝臟形態(tài)的改變。對于轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,更重要的為確定導(dǎo)致肝細(xì)胞受損的病因。若為病毒性肝炎,則需進(jìn)行抗病毒藥物治療。若為酒精性肝病,則需進(jìn)行嚴(yán)格的戒酒,而自身免疫性肝病可以采取對癥的利膽保肝藥物治療,脂肪肝需調(diào)節(jié)飲食、減輕體重、加強鍛煉,藥物性肝損傷必要時需停藥。此外,應(yīng)動態(tài)監(jiān)測肝臟功能,肝臟形態(tài)可以通過B超、CT、核磁共振來檢查,對于診斷不明確的肝功能受損,還需要進(jìn)行肝臟穿刺活檢。
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