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急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 馮璟 主任醫(yī)師
急性胰腺炎是消化科常見急重癥,診斷標(biāo)準(zhǔn)主要從以下幾個(gè)方面考慮:
1、臨床表現(xiàn):急性胰腺炎通常會(huì)出現(xiàn)急性、劇烈、持續(xù)的中上腹疼痛;
2、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):如淀粉酶和脂肪酶,數(shù)值高于正常3倍以上;
3、影像學(xué)表現(xiàn):腹部B超或CT、核磁,出現(xiàn)胰腺腫大、滲出等胰腺炎典型改變。
以上三點(diǎn)若存在兩點(diǎn),則符合急性胰腺炎的診斷。如果出現(xiàn)急性胰腺炎,通常以腹痛為主要表現(xiàn)。若患者以腹痛就診時(shí),需先判斷腹痛持續(xù)時(shí)間和有無放射痛,疼痛性質(zhì)是否非常劇烈,能否在彎腰時(shí)或抱膝位時(shí)緩解。此時(shí)需進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶及肝腎功能。此外,需結(jié)合腹部B超、CT等,明確胰腺影像學(xué)有無改變。
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