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        耐藥性肺結(jié)核多長時(shí)間做一次痰檢

        參與醫(yī)生

        湖南省胸科醫(yī)院 易恒仲 主任醫(yī)師
        痰液的細(xì)菌學(xué)檢查為判斷結(jié)核病的療效與傳染性的可靠指標(biāo)。通常耐多藥肺結(jié)核患者規(guī)律地進(jìn)行治療2-3個(gè)月后,痰菌量可明顯下降,而要達(dá)到細(xì)菌學(xué)檢查陰轉(zhuǎn)的患者,治療時(shí)間一般至少需要6個(gè)月。 耐多藥肺結(jié)核的治療過程中,臨床上建議有痰的患者應(yīng)每月進(jìn)行痰液的結(jié)核桿菌培養(yǎng),進(jìn)而可根據(jù)痰菌的數(shù)量及檢測結(jié)果是否陰轉(zhuǎn)判斷療效,便于及時(shí)地更改患者的治療方案。同時(shí)臨床上有較多患者會詢問自身是否仍具有傳染性,以及是否需繼續(xù)與家人進(jìn)行隔離,臨床上僅能基于患者的痰菌培養(yǎng)結(jié)果做出相應(yīng)的答復(fù),所以原則上要求耐藥性肺結(jié)核患者每月均需進(jìn)行痰液的結(jié)核桿菌培養(yǎng),不可僅行痰液的涂片檢查,因?yàn)樘狄旱耐科瑱z查中發(fā)現(xiàn)的細(xì)菌可能為死菌,但痰液的結(jié)核桿菌培養(yǎng)中,僅有活菌可被培養(yǎng)出來。
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