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耐藥性肺結(jié)核如何檢查
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參與醫(yī)生
一旦考慮耐藥性肺結(jié)核,需要進(jìn)行影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢查:
1、影像學(xué)檢查:對(duì)患者進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,包括X線檢查和胸部CT檢查,如果胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有空洞性病灶或滲出性的炎癥性病灶,懷疑存在肺結(jié)核或耐藥性肺結(jié)核;
2、病原學(xué)檢查:需提取患者呼吸道分泌物,如痰液、氣管鏡灌洗液,送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行耐藥性肺結(jié)核病原體檢查,包括結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核性分子生物學(xué)檢查,判斷患者是否感染耐藥性肺結(jié)核。
耐藥性肺結(jié)核檢查與常規(guī)肺結(jié)核檢查步驟相同,但存在一定特殊性。耐藥性肺結(jié)核的患者,需從臨床癥狀進(jìn)行判斷,如果存在長(zhǎng)期慢性低熱、咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀,同時(shí)既往患有肺結(jié)核,但未進(jìn)行正規(guī)治療,此時(shí)臨床表現(xiàn)重新出現(xiàn),需要高度懷疑耐藥性肺結(jié)核。
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