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成人Still病是否屬于重大疾病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師

成人Still病過去叫亞急性敗血癥,現(xiàn)在叫幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在女性風(fēng)濕性疾病患者當(dāng)中比較常見,屬于相對中等型的疾病,也是屬于良性疾病,并不屬于惡性疾病。成人Still這個(gè)病多見于青年女性,典型的臨床癥狀是高熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎以及淺表淋巴結(jié)腫大等。化驗(yàn)檢查有一定的白細(xì)胞高,一般都>15000/L,而且各種抗體都是陰性,血沉可以快、C-反應(yīng)蛋白也可以高,沒有特異性抗體,主要是鐵蛋白高,預(yù)示著疾病的嚴(yán)重程度和治療的監(jiān)測指標(biāo)。成人Still病抗炎治療一般無效,應(yīng)該還要排除彌漫性結(jié)締組織病引起的發(fā)熱,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、皮肌炎、多肌炎以及大動(dòng)脈炎等。還應(yīng)該排除惡性腫瘤以及淋巴瘤、急性白血病及感染性疾病引起的發(fā)熱等。總之,成人Still病的診斷是一個(gè)排他性的診斷。

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