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尿常規(guī)隱血陽(yáng)性有什么危害
- 尿常規(guī)隱血陽(yáng)性有什么危害
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 戎殳 主任醫(yī)師

尿常規(guī)出現(xiàn)隱血陽(yáng)性,又稱(chēng)潛血陽(yáng)性,主要測(cè)定尿液中血紅蛋白或者肌紅蛋白,當(dāng)尿液中血紅蛋白或肌紅蛋白升高時(shí),隱血可能出現(xiàn)陽(yáng)性。血紅蛋白主要來(lái)自于紅細(xì)胞,如果尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞,常見(jiàn)原因可能為腎炎、尿路感染、尿路結(jié)石或者泌尿系腫瘤等。隱血如果來(lái)自于肌紅蛋白,可能為橫紋肌溶解產(chǎn)生,此時(shí)有明確導(dǎo)致橫紋肌溶解的病史,同時(shí)血中肌紅蛋白和肌酸激酶等均會(huì)出現(xiàn)顯著增高。如果患者出現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性時(shí)可能為假陽(yáng)性,如尿液放置時(shí)間較長(zhǎng)后會(huì)出現(xiàn)結(jié)晶或細(xì)菌,在檢測(cè)時(shí)可能被機(jī)器誤認(rèn)為隱血。因此患者出現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性時(shí),需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如果合并蛋白尿和紅細(xì)胞尿時(shí)需要考慮腎炎,如果出現(xiàn)尿白細(xì)胞升高時(shí)需要考慮尿路感染,而尿路結(jié)石和泌尿系腫瘤均可通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)行判定。如果并無(wú)上述原因時(shí),建議觀察一段時(shí)間,多次進(jìn)行檢查以排除可能的病因。

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