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顱內(nèi)腫瘤的鑒別診斷
- 顱內(nèi)腫瘤的鑒別診斷
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 黃忻濤 主任醫(yī)師
顱內(nèi)腫瘤是中樞神經(jīng)外科最常見(jiàn)的疾病,可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,也可出現(xiàn)局部功能障礙的表現(xiàn)。需鑒別診斷的常見(jiàn)疾病包括非腫瘤性病變,尤其對(duì)于膠質(zhì)瘤和腦梗塞、腦炎、腦膿腫或者免疫系統(tǒng)疾病較易相混淆。
在垂體瘤腺瘤患者中,可出現(xiàn)拉克絲囊腫或肉芽腫病變,而在腫瘤的診斷中,通常使用頭顱核磁,目前在核磁共振技術(shù)的發(fā)展中,核磁有多種序列,包括平掃增強(qiáng)、彌散成像、灌注成像、光譜成像、磁敏成像等,再結(jié)合CT輔助以及患者癥狀,80%-90%的患者可在術(shù)前做出相對(duì)比較準(zhǔn)確的判斷指導(dǎo)方案。如果術(shù)前腫瘤沒(méi)有確定腫瘤類型,可以采用術(shù)中立體定向取病灶部位活檢判斷病灶性質(zhì)。
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