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        冠心病日常生活應(yīng)注意什么

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 呂慧 副主任醫(yī)師
        對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō),更多關(guān)注的是兩個(gè)方面: 1、戒煙,戒煙不管是冠心病、高血壓還是糖尿病患者,是強(qiáng)調(diào)的重中之重; 2、生存教育,生存教育更多的是希望在生活中處理突發(fā)的心臟事件的發(fā)生,當(dāng)然這種處理非常簡(jiǎn)單,處理完以后還需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。如果正在進(jìn)行一些活動(dòng)的時(shí),發(fā)生既往的一些心臟疾病的癥狀、心前區(qū)不適、肩背部不適,建議馬上停止目前正在進(jìn)行的活動(dòng),立即坐下或者躺下。如果手邊有硝酸甘油藥物的情況下,建議可以服用硝酸甘油。如果5-10分鐘癥狀仍不能緩解,就可以再次服用一次,當(dāng)然在這個(gè)過(guò)程中如果癥狀非常重,持續(xù)時(shí)間又很長(zhǎng)、不能緩解,建議盡快撥打120來(lái)進(jìn)行積極的救治,這是生存教育。在這種情況下,其實(shí)對(duì)日常生活更多的關(guān)注是冠心病患者如何進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生有個(gè)運(yùn)動(dòng)處方,運(yùn)動(dòng)基本上分為三個(gè)階段:準(zhǔn)備階段、訓(xùn)練階段、休息的階段。對(duì)準(zhǔn)備工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘硪院笤龠M(jìn)入運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)又分為有氧運(yùn)動(dòng)、阻抗性運(yùn)動(dòng)、柔韌性運(yùn)動(dòng),對(duì)時(shí)間進(jìn)行基本的粗算,要求每天要進(jìn)行30-40分鐘的運(yùn)動(dòng),1周要進(jìn)行3-5次,評(píng)估運(yùn)動(dòng)量到了沒(méi)有,最簡(jiǎn)單的辦法就是數(shù)一數(shù)運(yùn)動(dòng)以后的心率,要比在安靜狀態(tài)下的心率提高30-40次,以舒適感為最重要的評(píng)價(jià)目標(biāo)。 很多比如已經(jīng)確診的冠心病患者或者心?;颊?,什么時(shí)候可以開(kāi)車。如果冠心病的癥狀較穩(wěn)定,只是心絞痛的癥狀,近期已經(jīng)很穩(wěn)定,1周以后就可以開(kāi)始初步的駕駛活動(dòng)。如果確實(shí)發(fā)生過(guò)心梗,有心衰、心肺復(fù)蘇,在病程中發(fā)生過(guò)這些事件,建議駕駛活動(dòng)推遲到3周以后。冠心病是可以坐飛機(jī)的,當(dāng)然是在沒(méi)有心絞痛癥狀發(fā)生、沒(méi)有低氧血癥、呼吸困難癥狀,在備用硝酸甘油的情況下可以乘坐短程飛機(jī)。現(xiàn)在冠心病的年齡越來(lái)越年輕化,什么時(shí)候可以工作,不能說(shuō)得了病以后不工作,建議如果沒(méi)有這些癥狀,心臟超聲發(fā)現(xiàn)心臟功能還是可以的,2周以后可以重返工作崗位。之前做過(guò)的研究表明,不會(huì)有什么不良的事件發(fā)生。
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