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肝頸靜脈回流征檢查方法和意義是什么
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師

肝頸靜脈回流征檢查的方法是用手壓迫腫大的肝臟,10秒鐘以上就會發(fā)現(xiàn)患者頸部的靜脈明顯擴張,或者本來擴張的靜脈擴張得更加顯著了。該檢查主要反映了患者右心衰或者右心血管出現(xiàn)了梗阻,從而導(dǎo)致肝臟里的血液無法正?;亓鞯叫呐K,從而瘀滯在肝臟毛細血管內(nèi)。而當用力擠壓肝臟時,血液就會因為壓力分布到以肝臟、心臟為中心的周圍血管,其中最明顯的就是頸部的血管。由于這些血液因為手掌的壓力都進入到頸部血管以后,就會導(dǎo)致這些血管曲張非常明顯。所以如果患者出現(xiàn)了肝頸靜脈回流征陽性這樣的表現(xiàn),就需要立刻對心臟尤其是右心這方面的功能做相關(guān)的檢查,看有沒有心衰或者右心房血栓的情況。除了心臟表現(xiàn)以外,肝臟本身也會出現(xiàn)相關(guān)的問題。由于肝臟充血性、淤血性腫大,患者往往可以在體表觸及到腫大的肝臟,可能會有壓痛,肝功能也會出現(xiàn)異常。因此有這樣的表現(xiàn)的患者應(yīng)該立即到心內(nèi)或者心外科就診,以解決這種梗阻的情況。

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