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        什么是肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,常見于哪些疾病

        參與醫(yī)生

        福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
        肝頸靜脈回流征陽(yáng)性主要是見于右心功能不全、三尖瓣關(guān)閉不全、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄或者滲出性狹窄性的心包炎。主要原因是肝頸靜脈回流征的體征檢測(cè)手法,囑患者進(jìn)行半臥位,平靜呼吸,將手掌按壓于右上腹的肝區(qū),按壓時(shí)間持續(xù)10秒以上,然后在按壓后要注意觀察患者的頸靜脈充盈程度是否有所增加。如果患者頸靜脈的充盈程度有所增加,這種情況下可以稱之為肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。主要的原因是右心功能不全的情況下,回心的血量減少,回心的壓力增加,此時(shí)如果再把手掌按壓于肝區(qū),會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)的回流血量增加。這種情況下由下腔接收的血液明顯增加的情況下,會(huì)導(dǎo)致上腔的壓力進(jìn)一步地升高,從而導(dǎo)致上腔的分支血管,頸靜脈出現(xiàn)充盈明顯增加的情況。所以這主要能夠提示心臟相關(guān)的疾病,另外也可以見于肝淤血發(fā)生的情況。
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