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膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石屬于常見病、多發(fā)病,如果結(jié)石直徑>2cm,可以進(jìn)行手術(shù)治療。直徑>2cm的結(jié)石,通常占據(jù)整個(gè)膽囊囊腔的大部分,膽汁流動(dòng)受到阻礙,膽汁成分可以逐漸沉積,膽汁沉積容易誘發(fā)結(jié)石。這時(shí)已經(jīng)存在2cm的結(jié)石,結(jié)石生長(zhǎng)速度明顯增快,而且到了這個(gè)階段,能夠通過藥物緩解的可能性較低。內(nèi)科治療主要控制癥狀、緩解炎癥發(fā)作的頻率等,無法從根本上解決結(jié)石。如果結(jié)石直徑>2cm,癥狀發(fā)作較頻繁,膽囊壁較厚,炎癥可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,通過B超能夠進(jìn)行觀察。如果出現(xiàn)較明顯的膽囊腫大或膽囊周邊滲出等,可以進(jìn)行手術(shù)治療?;颊呤欠裥枰M(jìn)行膽囊手術(shù)來切除膽囊,不僅取決于膽囊大小,還取決于結(jié)石的位置。某些特殊部位的膽囊結(jié)石,即使結(jié)石較小,也建議早期進(jìn)行手術(shù)。如果出現(xiàn)位于膽囊頸部的結(jié)石,屬于較為狹窄的部位,或出現(xiàn)膽囊管結(jié)石,這時(shí)不論大小均建議進(jìn)行早期手術(shù)。
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