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膽囊結(jié)石多大必須做手術(shù)
- 膽囊結(jié)石多大必須做手術(shù)
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

通常膽囊結(jié)石超過2-3cm時,建議盡早手術(shù)治療。因直徑較大的結(jié)石易在膽囊腔內(nèi)反復摩擦、活動,導致膽囊炎及膽囊壁異常增生、增厚,從而在遠期出現(xiàn)小概率癌變的風險,因此建議早期進行手術(shù)治療,以防后期出現(xiàn)嚴重癥狀。但不能單純以結(jié)石大小評估手術(shù)與否,還要結(jié)合其他相關(guān)因素,如膽囊炎是否反復出現(xiàn)癥狀、癥狀是否無法控制、膽囊壁是否明顯增厚、結(jié)石數(shù)量多少,以及是否合并膽囊息肉、膽囊壁鈣化以及瓷化膽囊、膽囊壁明顯增厚等情況,都是需要考慮的因素。如果膽囊炎反復發(fā)作,建議及早手術(shù)治療,因為均可能在遠期引起嚴重癥狀。所以出現(xiàn)膽囊結(jié)石后,應定期隨訪、復查,才能明確疾病狀態(tài)及嚴重程度,以便進一步?jīng)Q定是否需要手術(shù)治療,而長期不復查是膽囊結(jié)石出現(xiàn)嚴重風險的重要原因。

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