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通常膽囊結(jié)石超過2-3cm時(shí)，建議盡早手術(shù)治療。因直徑較大的結(jié)石易在膽囊腔內(nèi)反復(fù)摩擦、活動(dòng)，導(dǎo)致膽囊炎及膽囊壁異常增生、增厚，從而在遠(yuǎn)期出現(xiàn)小概率癌變的風(fēng)險(xiǎn)，因此建議早期進(jìn)行手術(shù)治療，以防后期出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。但不能單純以結(jié)石大小評(píng)估手術(shù)與否，還要結(jié)合其他相關(guān)因素，如膽囊炎是否反復(fù)出現(xiàn)癥狀、癥狀是否無法控制、膽囊壁是否明顯增厚、結(jié)石數(shù)量多少，以及是否合并膽囊息肉、膽囊壁鈣化以及瓷化膽囊、膽囊壁明顯增厚等情況，都是需要考慮的因素。如果膽囊炎反復(fù)發(fā)作，建議及早手術(shù)治療，因?yàn)榫赡茉谶h(yuǎn)期引起嚴(yán)重癥狀。所以出現(xiàn)膽囊結(jié)石后，應(yīng)定期隨訪、復(fù)查，才能明確疾病狀態(tài)及嚴(yán)重程度，以便進(jìn)一步?jīng)Q定是否需要手術(shù)治療，而長期不復(fù)查是膽囊結(jié)石出現(xiàn)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)的重要原因。