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孕婦空腹血糖高餐后血糖正常屬于妊娠糖尿病嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 周齊 主任醫(yī)師

孕婦空腹血糖高,餐后血糖正常,也是屬于妊娠期糖尿病。關(guān)于妊娠期糖尿病的診斷,如果沒(méi)有家族病史,還有前次妊娠合并糖尿病病史,大概在妊娠24-28周的時(shí)候,會(huì)做OGTT,也就是糖耐量試驗(yàn)。囑孕婦前3天正常飲食,第3天晚上10點(diǎn)以后,禁食禁水,第2天早晨起來(lái)空腹,在9點(diǎn)以前開始第一次抽血。抽完血以后,就會(huì)喝75g葡萄糖,讓它溶在300ml的水里,要求孕婦在5分鐘之內(nèi)喝完,在1個(gè)小時(shí)、2個(gè)小時(shí)以后,分別抽孕婦的血糖。這三段血糖的正常值,比如空腹應(yīng)該<5.1mmol/L,餐后1小時(shí)應(yīng)該<10.0mmol/L,餐后2小時(shí)應(yīng)該<8.1mmol/L。這三段血糖中,但凡有一段超過(guò)異常,診斷為妊娠期糖尿病。如果診斷妊娠期糖尿病,就要按妊娠期糖尿病的管理,包括從飲食開始管理,找專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師,計(jì)算一天的總能量,到底需要多少卡的熱量。出現(xiàn)空腹血糖高,餐后血糖正常,這種情況有可能是不是晚餐加餐了,6點(diǎn)以后吃完飯,是不是睡前又加了一餐,所以導(dǎo)致空腹的血糖比較高。餐后血糖屬于正常范圍,可能與正確的飲食,而且餐后給予運(yùn)動(dòng)有關(guān)系。

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