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妊娠糖尿病空腹血糖高怎么控制
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 林星光 副主任醫(yī)師
妊娠期糖尿病患者空腹血糖高,若達到一定標準,可診斷為妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠。一般通過飲食調(diào)整、運動、藥物等控制血糖,具體如下:1、飲食調(diào)整:建議患者盡量減少碳水化合物攝入,具體攝入量應根據(jù)患者的體重、孕周和體重增長速度進行調(diào)整。90%的患者通過飲食調(diào)整,可將血糖尤其是空腹血糖控制在較有效的范圍。部分患者通過飲食控制后出現(xiàn)饑餓性酮癥,即尿里酮體表現(xiàn)為陽性,此時可考慮運動療法;2、運動:若通過飲食無法控制好血糖,患者可通過運動進行控制血糖。一般在孕期,患者可進行適當?shù)挠醒踹\動,如常見的飯后散步或慢走,以及做力所能及的瑜伽、游泳等方式,可控制血糖;3、藥物:若上述方法效果不佳,可通過藥物控制血糖。根據(jù)各大指南,應用胰島素對妊娠期糖尿病血糖控制較為有效,且具有醫(yī)學指征。此外,較常用的控糖藥物如二甲雙胍,目前較多醫(yī)學證據(jù)證明二甲雙胍在妊娠期應用相對較安全。故患者患有妊娠期糖尿病或有血糖增高,無需過多擔心,有較多方法可有效控制血糖,確保母親和胎兒的安全。
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