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腦脊液常規(guī)是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦脊液常規(guī)是臨床上診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常用化驗(yàn)檢查,通過腰椎穿刺、腰大椎置管引流、腦室外引流、留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),來大致判斷患者神經(jīng)系統(tǒng)疾病的情況。腦脊液常規(guī)檢查主要包括腦脊液外觀、蛋白定性、糖定性、紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及白細(xì)胞分類等項(xiàng)目。例如腦脊液常規(guī)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞明顯增高,而白細(xì)胞增高并不明顯,常提示患者發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者腦部出血累及到蛛網(wǎng)膜下腔。如果患者白細(xì)胞明顯增高,特別是中性粒細(xì)胞比例很高,同時(shí)伴有腦脊液蛋白定性陽性,而糖含量降低,常提示發(fā)生腦脊液炎癥,比如腦膜炎等情況。而如果患者腦脊液蛋白明顯增高,而白細(xì)胞沒有明顯增高,常提示患者有可能發(fā)生椎管腫瘤或者神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,影響腦脊液循環(huán),造成腦脊液蛋白含量增高等情況。因此,腦脊液常規(guī)化驗(yàn)檢查是臨床上比較簡單,又比較實(shí)用的一種檢查方法,常需要根據(jù)患者病情,決定是否進(jìn)行腰穿和進(jìn)行腦脊液常規(guī)化驗(yàn)。
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