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吉蘭巴雷綜合征腦脊液的特點
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 張金 主任醫(yī)師
吉蘭巴雷綜合征的診斷,在腦脊液學是一大類比較特征性的表現(xiàn),叫蛋白細胞分離,主要是表現(xiàn)腦脊液學上蛋白數(shù)增高,正常蛋白是405mg/L,對于這種病人,最高時可以達到5g/L,一般都在1g/L以上。神經(jīng)根髓鞘脫失,脫失到腦脊液里成為堿性蛋白,在腦脊液檢查的時候,蛋白增高,但是真正在腦脊液檢測不到白細胞。蛋白增高,但白細胞數(shù)很低,這種情況下叫腦脊液蛋白細胞分離,是比較有特征性表現(xiàn)的一種。
但是并不是病人出現(xiàn)腦脊液蛋白細胞分離一定是本病,其一定是和臨床癥狀相匹配。如果有四肢對稱性持續(xù)性癱瘓,再加上腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象,這種情況下才能考慮吉蘭巴雷綜合征,而不是發(fā)現(xiàn)腦脊液蛋白細胞分離就診斷。所以對于檢測,一定是臨床癥狀配上電生理,再配上腦脊液蛋白細胞分離才能確診。
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