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川崎病有一年后擴(kuò)張的嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

川崎病有1年以后擴(kuò)張的。有很大一部分研究提示,川崎病對(duì)冠狀動(dòng)脈的影響是終身的,也就是川崎病早期的癥狀,如發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、楊梅舌等,可以通過應(yīng)用丙球、阿司匹林等消退,但川崎病引起來的冠狀動(dòng)脈的炎癥,可能持續(xù)終身,所以冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張可以發(fā)生在1年之后。得了川崎病以后,要定期的隨訪冠狀動(dòng)脈的情況,不管當(dāng)時(shí)川崎病在急性期有沒有冠狀動(dòng)脈瘤形成,沒有明顯的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,都應(yīng)該至少1年進(jìn)行1次冠狀動(dòng)脈的評(píng)估,因?yàn)檫@種炎癥可能持續(xù)到終生。小時(shí)候得了川崎病,到了17-18歲再做冠狀動(dòng)脈的造影或者是冠狀動(dòng)脈的血管炎癥檢測時(shí),能發(fā)現(xiàn)血管壁上仍然有大量的巨噬細(xì)胞聚集、炎性細(xì)胞的炎性因子分泌。所以,川崎病有1年以后擴(kuò)張的,而且得了川崎病以后,應(yīng)該定期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的評(píng)估。不管有沒有瘤,有沒有擴(kuò)張的存在,都應(yīng)該定期評(píng)估。

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