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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
不典型川崎病和川崎病的嚴(yán)重程度，主要看相關(guān)的并發(fā)癥，因?yàn)榇ㄆ椴】赡茉缙诎Y狀比較明顯，可以得到及時(shí)的診斷和治療，會(huì)早期預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。不典型川崎病，因?yàn)樵缙诘呐R床癥狀可能特別不典型，沒有及時(shí)地進(jìn)行識(shí)別，或者進(jìn)行及早診斷，可能會(huì)出現(xiàn)延誤診斷和治療的情況，后期出現(xiàn)心血管或者全身其他臟器的并發(fā)癥較典型川崎病更高。但無論是不典型川崎病還是川崎病，一旦診斷就要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)，因?yàn)榇ㄆ椴∽顕?yán)重的合并癥，包括川崎病休克綜合征或者嚴(yán)重的川崎病冠脈病變，或合并巨噬細(xì)胞活化綜合征等。所以，一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、血流動(dòng)力學(xué)改變、冠脈超聲，及早發(fā)現(xiàn)是否合并嚴(yán)重的多系統(tǒng)并發(fā)癥。
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