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孕婦糖尿病怎么控制
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
孕婦發(fā)生糖尿病有兩種情況,一是糖尿病的患者懷孕,二是原來沒有糖尿病,懷孕以后血糖升高,達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。孕婦一經(jīng)診斷糖尿病,不論是什么時間、什么狀態(tài),都要按著糖尿病的五架馬車嚴(yán)格控制血糖。尤其是孕婦,因為高血糖對胎兒和孕婦都會造成不利的影響,所以要嚴(yán)格地控制好血糖。糖尿病的五架馬車包括以下幾點:1、糖尿病教育:告訴孕婦糖尿病是終身性疾病,只能控制,不能根治。但是對于原來沒有糖尿病,妊娠以后發(fā)現(xiàn)了糖尿病的孕婦,部分孕婦在生產(chǎn)以后血糖可以恢復(fù)至正常,這部分孕婦稱之為妊娠期糖尿病。由于這部分孕婦生產(chǎn)以后血糖恢復(fù)正常,所以產(chǎn)后不用按著糖尿病的五架馬車進行嚴(yán)格的管理,但是在懷孕期間還是要按著糖尿病的五架馬車來進行管理;2、飲食治療:飲食治療是基礎(chǔ),按照孕婦的身高計算出理想體重;3、適當(dāng)運動:適當(dāng)運動可以增加外周組織對胰島素的敏感性;4、藥物治療:懷孕期間血糖高,只能用胰島素進行治療,因為口服藥物可以通過胎盤影響胎兒;5、及時監(jiān)測血糖:使得糖尿病孕婦,尤其是妊娠期的糖尿病孕婦,把血糖控制在一個相對標(biāo)準(zhǔn)的范圍內(nèi),然后才能減少各類并發(fā)癥。
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