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萎縮性胃炎的病理變化
- 萎縮性胃炎的病理變化
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師

萎縮性胃炎在臨床高齡人群中屬于一種常見疾病,主要是病理出現(xiàn)腺體萎縮,可以考慮確診為萎縮性胃炎。內(nèi)鏡下表現(xiàn)主要是黏膜變薄、變白、發(fā)黃,呈片狀或條索狀改變。在萎縮區(qū)可以看到腸化表現(xiàn),包括完全腸化和不完全腸化,其中不完全腸化會(huì)進(jìn)展至胃癌,屬于癌前病變。
如果患者出現(xiàn)不完全腸化,建議定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè),病理表現(xiàn)如果再進(jìn)展,報(bào)告時(shí)呈現(xiàn)低級(jí)別內(nèi)瘤變,這種情況下需半年做一次胃鏡監(jiān)測(cè)。如果病理已經(jīng)出現(xiàn)高級(jí)別內(nèi)瘤變,可以考慮確診為早癌,需要積極進(jìn)行內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療。如果萎縮性胃炎合并不完全腸化或者是低級(jí)別內(nèi)瘤變,部分患者會(huì)進(jìn)展到胃癌,但時(shí)間長(zhǎng)短不一,還是主張3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次胃鏡。

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