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胎盤早剝主要的病理變化是什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 底建敏 主任醫(yī)師

胎盤早剝的主要病理變化,就是在胎盤和子宮之間發(fā)生出血,出血逐漸增多形成血腫,使胎盤從子宮壁上剝離下來。如果胎盤從邊緣開始剝離,血液就會(huì)沿胎盤和子宮壁之間,經(jīng)子宮頸口向外流出,患者出血量少,癥狀比較輕或者多沒有明顯的癥狀,僅在產(chǎn)后檢查胎盤時(shí),發(fā)現(xiàn)胎盤母體面有凝血塊壓積。如果胎盤自中央開始剝離,血液不能外流,而積聚在胎盤與子宮壁之間形成胎盤后血腫,患者沒有陰道流血,因形成的胎盤后血腫內(nèi)壓力不斷增加,血液會(huì)向子宮滲入,使子宮表面呈現(xiàn)紫藍(lán)色的淤斑,也就是子宮胎盤卒中,患者從而可以發(fā)生產(chǎn)后大出血。當(dāng)胎盤后積血過多時(shí),壓力會(huì)不斷增高,血液可以沖開胎盤邊緣,沿著子宮壁向?qū)m頸外流出。如果患者懷孕20周后出現(xiàn)陰道流血,或者是伴有腹痛加重,就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。

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