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        心臟不好血壓有變化嗎

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
        患者的心臟功能不佳時血壓存在一定變化,通常會出現(xiàn)下降,呈現(xiàn)低血壓狀態(tài)。當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時,說明心臟功能不佳,如發(fā)生急性心梗,尤其面積較大或右室大面積心梗時,患者會出現(xiàn)低血壓表現(xiàn),或發(fā)生較嚴(yán)重的心律失常,即室性心律失常而影響血液動力學(xué),同樣可以出現(xiàn)低血壓的情況。當(dāng)心衰患者的泵功能衰竭時,心臟收縮能力會下降,導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓,通常比高血壓預(yù)后更差。當(dāng)患者出現(xiàn)血壓升高時,通常無需過度擔(dān)心,因為血壓升高屬于代償應(yīng)激反應(yīng),而心臟可以做出相應(yīng)的改變,此時可以治療原發(fā)病并降血壓。但當(dāng)患者出現(xiàn)心衰、心?;蛐穆墒С0榈脱獕簳r,在治療上常存在矛盾,如治療心衰時多數(shù)藥物可能會使血壓下降,所以低血壓狀態(tài)的患者在用藥上會受到較多限制。而低血壓對患者的腎臟灌注也存在一定影響,容易出現(xiàn)血肌酐水平的進一步升高,所以醫(yī)生需關(guān)注患者的血壓與心臟疾病的變化。
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