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感染結(jié)核菌之后是否需要預(yù)防性治療要根據(jù)具體情況而定。結(jié)核分枝桿菌感染機(jī)體之后有三個(gè)去向： 1、入侵的細(xì)菌量不大，機(jī)體免疫力比較強(qiáng)，會(huì)被機(jī)體的防御系統(tǒng)清除； 2、在機(jī)體中潛伏，但并未造成發(fā)??； 3、突破了機(jī)體的防御系統(tǒng)，造成發(fā)病。 被感染的機(jī)體一旦因?yàn)槟撤N原因出現(xiàn)免疫力下降，潛伏性感染隨時(shí)可以發(fā)病。所以為了防止發(fā)展成為活動(dòng)性結(jié)核病，對(duì)這部分潛伏性感染的結(jié)核患者采取預(yù)防性治療十分有意義。但是中國(guó)是結(jié)核病大國(guó)，數(shù)據(jù)顯示，有近5億人口受到結(jié)核分枝桿菌感染。所以對(duì)于這么龐大的人群給予預(yù)防性治療，吃抗結(jié)核藥不必要也不現(xiàn)實(shí)。 因此針對(duì)這種情況，業(yè)內(nèi)專家劃出了高危人群作為預(yù)防性治療的重點(diǎn)。這部分人群如下： 1、新發(fā)現(xiàn)菌陽(yáng)肺結(jié)核患者家庭里的受感染兒童，兒童、青少年中結(jié)核菌素試驗(yàn)≥15mm； 2、艾滋病病毒和結(jié)核分枝桿菌雙重感染患者； 3、免疫功能低下，如患有糖尿病、矽肺的患者?；蛞?yàn)槟撤N疾病，需要長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑的患者； 4、沒(méi)有經(jīng)過(guò)化療肺內(nèi)出現(xiàn)非活動(dòng)性結(jié)核病灶。