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子宮內(nèi)膜厚必須要刮宮嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師
如果患者子宮內(nèi)膜厚建議刮宮,但并非絕對(duì)需要刮宮。如果患者既往有刮宮史,現(xiàn)在內(nèi)膜又出現(xiàn)增厚,通常也可以采用藥物治療。如果內(nèi)膜比較厚,同時(shí)伴有不規(guī)則出血,建議患者進(jìn)行刮宮治療,通??梢猿獠∽儯绕鋬?nèi)膜增生性病變。如果不予處理,可能逐漸發(fā)展成內(nèi)膜癌。如果患者為單純內(nèi)膜增厚,月經(jīng)比較規(guī)律或以前刮過(guò)宮,近期刮宮有病理,通??梢圆捎盟幬镆种苾?nèi)膜增厚,以孕激素治療為主。孕激素可以使內(nèi)膜變成分泌期,即變成成熟的內(nèi)膜,而孕激素撤退性治療,即用一段時(shí)間藥物治療后突然停藥,則撤退孕激素后,內(nèi)膜無(wú)法支持,此時(shí)月經(jīng)會(huì)比較順暢。如果藥物性刮宮后內(nèi)膜變薄,治療效果較好,可以暫時(shí)不進(jìn)行物理刮宮。
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