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        甲狀腺結(jié)節(jié)必須要切除嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
        甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上普外科的常見(jiàn)病,如果確診為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),一般需要手術(shù)切除。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),局部邊界光滑,沒(méi)有明顯的鈣化,結(jié)節(jié)較小,不一定要手術(shù)切除,可以選擇臨床觀察,不一定要用創(chuàng)傷的方式解決。臨床上小的甲狀腺結(jié)節(jié)觀察期間,需要患者每半年到1年去普外科做甲狀腺的超聲,觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的變化。如果甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)沒(méi)有明顯增大或者出現(xiàn)可疑的形態(tài)學(xué)改變,可以選擇繼續(xù)臨床觀察。對(duì)于比較大的良性的甲狀腺結(jié)節(jié),如果局部出現(xiàn)壓迫癥狀或者出現(xiàn)自主分泌功能,影響甲狀腺的分泌功能,干擾內(nèi)分泌的平衡,也需要手術(shù)將其切除。對(duì)于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),一般通過(guò)細(xì)胞學(xué)的穿刺診斷明確,就應(yīng)該做徹底的切除,必要時(shí)做淋巴結(jié)的清掃。
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