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        以前打過狂犬疫苗現(xiàn)在被小狗咬還要打嗎

        參與醫(yī)生

        哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
        如果之前接種過狂犬疫苗,再次被疑似感染狂犬病毒的狗咬傷,屬于狂犬病的再次暴露,根據(jù)具體情況不同,接種疫苗的情況也不同。我國(guó)疾控中心發(fā)布的正式文件中,對(duì)于再次暴露后的規(guī)范處置具體如下:1、傷口處理:任何一次暴露后均應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的傷口處理,包括在受傷后的第一時(shí)間,用肥皂水、流動(dòng)清水沖洗傷口,并涂以碘伏或苯扎氯銨進(jìn)行消毒,如果傷勢(shì)嚴(yán)重?zé)o法自行處置,則需要到醫(yī)院的急診外科進(jìn)行清創(chuàng)并縫合;2、疫苗接種:如果再次暴露發(fā)生在免疫接種的過程中,則繼續(xù)按照原有的程序完成全程接種,不需要加大劑量和劑次,如果是上次免疫系統(tǒng)程序最后一劑完成后3個(gè)月內(nèi)再次暴露,無需加強(qiáng)免疫;如果是在上次免疫程序最后一劑完成后,3個(gè)月及以上再次暴露的患者,則需要在第0天和第3天各接種一劑疫苗,作為加強(qiáng)免疫;3、被動(dòng)免疫制劑:按暴露前或暴露后程序完成至少兩劑狂犬病疫苗接種者,除艾滋病病毒感染者發(fā)病期或造血干細(xì)胞移植的病例外,再次暴露均無需使用被動(dòng)免疫制劑。
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