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        狂犬疫苗打過一次是否終身有效

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
        狂犬疫苗打過一次之后對終身都有一定的保護(hù)作用,但不是終身都能夠避免感染??袢∫呙缃臃N全程之后,絕大部分人都可以保護(hù)1年以上,甚至大部分人都可以保護(hù)2年以上。但是,少數(shù)人可能會因?yàn)槊庖吡Φ拖?,比如艾滋病發(fā)病期的人群,或者是使用了免疫制劑的人群,比如器官移植以后,抵抗力差,可能產(chǎn)生的抗體滴度比較低,持續(xù)時(shí)間也比較短,或者還有一些其他特殊人群,不能夠保證保護(hù)期一定是超過1-2年。世界各國的指南可能略有差異,但是我們國家和世界衛(wèi)生組織一致認(rèn)為接種全程疫苗之后,3個(gè)月內(nèi)再發(fā)生暴露,可以不用接種疫苗,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間內(nèi)肯定有抗體,所有人都有抗體,又叫絕對保護(hù)期。超過3個(gè)月,再發(fā)生狂犬病暴露,則需要加強(qiáng)兩針。加強(qiáng)兩針之后,實(shí)際上絕大多數(shù)人又可以保護(hù)1-2年,甚至有文獻(xiàn)說5年以上都有足夠高水平抗體。但是狂犬病太特殊了,哪怕只有極少數(shù)人因?yàn)楦鞣N原因保護(hù)不了那么長時(shí)間,也不能放棄這少部分人。所以一般加強(qiáng)兩針之后,半年內(nèi)再暴露,可以不用加強(qiáng)免疫。超過半年再暴露,最好還是要加強(qiáng)兩針。不管過了多久,只要打過全程疫苗之后,哪怕是終身再暴露,都不用再打狂犬病免疫球蛋白,只需要加強(qiáng)兩針疫苗即可。疫苗可以讓人體有足夠高水平的抗體,還有免疫記憶作用,實(shí)際上終身都存在這種免疫記憶,只要打過全程疫苗,將來再打疫苗,都可以比沒打過的人更快產(chǎn)生足夠高水平的抗體。所以打過疫苗,終身對人體都有保護(hù)作用,但是還是需要該加強(qiáng)的時(shí)候加強(qiáng)。
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