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結(jié)石手術(shù)為什么在輸尿管內(nèi)放管子
- 結(jié)石手術(shù)為什么在輸尿管內(nèi)放管子
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 譚靖 副主任醫(yī)師
結(jié)石手術(shù)在輸尿管內(nèi)放管子,應(yīng)該是D-J管,即輸尿管支架管,目的是防止術(shù)后輸尿管水腫、梗阻后,患者出現(xiàn)明顯的腰痛、不適,甚至感染癥狀,是保險(xiǎn)的管子。經(jīng)過國(guó)內(nèi)外大量的臨床試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),做結(jié)石手術(shù)后,無論哪種手術(shù)方式,特別是做輸尿管鏡或輸尿管軟鏡手術(shù),輸尿管黏膜會(huì)出現(xiàn)明顯水腫。水腫需要一定的時(shí)間來消退,常見是12-14天,所以術(shù)中會(huì)留置輸尿管支架管放在輸尿管內(nèi)。等水腫消退,即12天-14天之后,可以拔出輸尿管支架管。如果不留置輸尿管支架管,術(shù)后如果出現(xiàn)輸尿管水腫,輸尿管內(nèi)可能沒有結(jié)石。但由于水腫導(dǎo)致的輸尿管的排泄量不通時(shí),術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腰痛。所以手術(shù)中留置輸尿管內(nèi)的支架管是比較必要的,而且也是患者安全的保障。
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