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早期肺癌靶向藥要吃一輩子嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 溫小鵬 副主任醫(yī)師
早期肺癌患者服用靶向藥物,不需要終身服藥。早期肺癌分為Ⅰ期、Ⅱ期,Ⅰ期又分為1a期、1b期,Ⅱ期分為2a期、2b期。1a期的患者在手術(shù)以后,一般不需要任何治療,包括靶向治療和化療。廣義上的早期是指1b期、2a期、2b期的患者,傳統(tǒng)上此類患者只需要術(shù)后進(jìn)行4-6個(gè)周期的化療,即可隨訪觀察。近2年來,在術(shù)后的患者中,早期1b-2a期,甚至到3a期的患者當(dāng)中,進(jìn)行完化療以后,針對基因檢測的突變狀態(tài)。如果有敏感突變,可以在有靶向藥物使用的患者中,提前服用2年的靶向藥物。最后隨訪數(shù)據(jù)得出,這部分患者的復(fù)發(fā)率、五年生存期、總生存期都會延長,較不服用藥要的患者會延長。因此現(xiàn)在推薦1b-3a期的患者,在術(shù)后治療完后,常規(guī)服用2年的靶向藥物,對提高生存期、提高無復(fù)發(fā)的生存期,有較大的好處?;颊咴诜盟幬镆院?,需要進(jìn)行定期的隨訪,根據(jù)不同的隨訪結(jié)果,再采取進(jìn)一步的措施。
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