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多囊是需要吃一輩子的藥嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 李敬 主治醫(yī)師
大部分多囊卵巢綜合征的患者,并不需要服用一輩子的藥物。多囊卵巢綜合征在不同時(shí)期有不同的臨床表現(xiàn),患者也有不同的需求。
對(duì)于年輕患者,由于稀發(fā)排卵或不排卵,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、不孕,還可能有高雄激素的表現(xiàn)。因此需解決月經(jīng)不調(diào)、不孕以及高雄激素引起的痤瘡、多毛的問題。
部分患者可能存在體重超標(biāo),胰島素抵抗以及血糖、血脂的問題,需采取對(duì)應(yīng)的藥物,包括促排卵藥物,比如氯米芬、來曲唑,并且口服避孕藥也可以改善高雄激素的臨床表現(xiàn),而二甲雙胍可以協(xié)助糾正胰島素抵抗。
隨著年齡的增加,在不孕問題解決之后,如果患者出現(xiàn)長期月經(jīng)不調(diào),需要通過口服避孕藥或者黃體酮調(diào)理月經(jīng)。如果患者在年輕時(shí)通過措施干預(yù)的效果較好,年紀(jì)大后,出現(xiàn)相應(yīng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)則可降低,此時(shí)不再額外需要使用藥物干預(yù)。
如果患者在年輕時(shí)干預(yù)的效果不佳,達(dá)到一定年紀(jì)后,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌或者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高,依舊需要采用相應(yīng)的藥物進(jìn)行干預(yù)治療,或者需到相應(yīng)的心內(nèi)科進(jìn)行就診和治療。
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